Prepagas: cómo usar la calculadora online de aumentos y saber cuánto vas a pagar

Luego del fuerte conflicto del gobierno con la medicina privada, prepagas y obras sociales, por los aumentos considerablemente más altos que la inflación, difundió una fórmula para que cada afiliado pueda calcular el tope de los aumentos en las cuotas.

¿Cómo usar una calculadora online de aumentos y conocer cuánto se debe pagar?

Para usar una calculadora online simplemente se debe ingresar el valor de la cuota de diciembre para conocer el tope de abril y mayo. En el caso de querer hacerlo manualmente, simplemente deberás tomar el valor abonado en diciembre y multiplicarlo por 1,933. De esta forma, no hay aumentos permitidos por encima de la inflación acumulada entre noviembre y febrero. En el caso de mayo, deberá multiplicarse el valor de la cuota de diciembre por 2,146.

En esta línea, la Secretaría de Comercio argumentó que el valor de la cuota de referencia para la aplicación de aumentos máximos será el correspondiente a la cuota de diciembre de 2023, independientemente de su fecha de pago o facturación.

De esta manera, el valor final surge del monto de la cuota de diciembre de 2023 multiplicada por 1 + la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor vigente al momento de la facturación correspondiente y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023.

Fácilmente se puede calcular los aumentos máximos en la cuota de las prepagas

Es decir, que para calcular el valor máximo de la cuota actual se debe aplicar un ajuste máximo del 93,3% para abril y de 114,6% en mayo, es decir, que en el primer caso es la inflación acumulada entre noviembre y febrero, mientras que la otra es de noviembre a marzo.

Cabe recordar que este mecanismo de ajuste estará vigente por los próximos cinco meses, es decir, que continuará hasta septiembre. Además, se aplicará a todas las empresas alcanzadas por la medida cautelar como es el caso de OSDE, Swiss Medical, Galeno, Omint, Medifé, entre otros.

Qué pasó con la devolución de lo que se cobró de más

Aún está abierta la discusión sobre la devolución de los montos cobrados en exceso. En este sentido, el gobierno ha presentado una demanda judicial para que las prepagas devuelvan a los usuarios el dinero cobrado por encima de la inflación entre los meses de diciembre y marzo

El gobierno acusa a las empresas de "cartelización" por parte de las empresas para incrementar sus cuotas. La jueza Mercedes Maqueira, a cargo del Juzgado Civil y Comercial Federal 9, se encuentra a cargo de decidir sobre este punto. Sin embargo, de momento, no se ha emitido una resolución en esta causa.

En paralelo, las empresas advirtieron que, si se les ordena devolver el dinero ya cobrado a los afiliados, podría afectar gravemente a toda la cadena del sistema de salud privado. Además, existe preocupación en el sector sobre posibles cambios en los honorarios de los prestadores a partir de la reducción de la cuota, aunque al menos en el caso concreto de OSDE, esto no se modificará, al menos de momento.

El Gobierno acusó a las empresas de medicina prepaga de cartelización

Sin embargo, según indicó el gobierno, los afiliados de las prepagas no recuperarán los abonado en exceso durante estos meses, por lo que deberán esperar a una medida cautelar que presentará el Ministerio de Salud.

"La devolución de los aumentos no está dentro del ámbito de facultades de la Secretaría de Industria y Comercio", explicó Pablo Levigne.

Asimismo, Manuel Adorni, vocero presidencial, explicó durante una de sus conferencias de prensa que "la Superintendencia de Salud presentará una medida cautelar ante la Justicia para obligar a las empresas a devolver a los afiliados el monto por encima de la inflación que cobraron desde diciembre".

En otras palabras, los afiliados solo recuperarán ese dinero si hay un fallo de la justicia. En cuanto a la lista de las prepagas que deberán retrotraer los precios se encuentran las siguientes:

• Accord Salud
• Avalian
• Federada Salud
• Galeno Argentina S.A.
• Hominis
• Hospital Alemán Asociación Civil
• Hospital Británico de Buenos Aires Asociación Civil
• Hospital Italiano
• Jerárquicos Salud
• La Unión Argentina de Salud (UAS), la confederación que las agrupa
• Medicina Esencial
• Medicus
• Medifé Asociación Civil
• Met Córdoba
• OMINT S.A. de Servicios
• OSDE Organización de Servicios Directos Empresarios
• OS Pasteur
• Prevención Salud
• Sancor
• SIPSSA
• Swiss Medical S.A.
• y el Sr. Claudio Fernando Belocopitt, en su carácter de actual presidente de la firma Swiss Medical S.A. y entonces presidente de la UAS

De esta forma, las prepagas y obras sociales deberán basar sus incrementos en la inflación y no hacerlo por encima de esta.