La ivermectina tendría un fuerte efecto antiviral contra el Covid-19
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Los estudios para tratar de saber más acerca del Covid-19 están activos en todo el mundo. Mientras se descubren nuevas variantes y aparecen nuevos síntomas, también se estudian los posibles tratamientos contra la enfermedad.
En este contexto, salió a la luz un estudio realizado en la Argentina que se publicó en la revista científica E Clinical Medicine, del grupo editor The Lancet que ha demostrado que la ivermectina (IVM), ha mostrado una potente actividad contra el SARS-CoV-2 in vitro.
Cabe aclarar que la ivermectina es un producto que es más popular por su uso veterinario y fue descubierto por el científico japonés Satoshi Omura, quién ganó el Premio Nobel justamente por esa tarea. Sin embargo, también se emplea en humanos, con algunas indicaciones específicas, como en la llamada "enfermedad de los ríos", una parasitosis transmitida por una mosca que produce ceguera; en filariasis, sarna y pediculosis.
El papel potencial de la ivermectina contra el SARS-CoV-2 se informó por primera vez en abril de 2020 cuando un grupo australiano publicó resultados de estudios hechos in vitro. Desde aquel momento, diversos artículos de opinión y algunos estudios trataron de comprender y explicar el significado de esos resultados y la utilidad de la ivermectina contra esta nueva enfermedad. La mayoría de los informes observacionales sugieren una actividad potencial que necesita confirmación a través de ensayos controlados aleatorios.
Cómo se hizo el estudio y qué descubrieron
La nueva investigación, apoyada por la subvención IP-COVID-19-625, Agencia Nacional de Promoción de la Investigación, el Desarrollo Tecnológico y la Innovación, Argentina y Laboratorio ELEA / Phoenix, buscó evaluar el efecto antiviral de la ivermectina sobre la carga viral de las secreciones respiratorias y su relación con las concentraciones plasmáticas del fármaco.
Según explicaron, se trató de una prueba para evaluar la actividad antiviral de la ivermectina en dosis altas en 45 pacientes hospitalizados con Covid-19 aleatorizados en una proporción de 2: 1 al estándar de atención más ivermectina oral a 0 6 mg / kg / día durante 5 días versus atención estándar en 4 hospitales de Argentina.
Los pacientes que participaron eran adultos con infección por SARS-CoV-2 confirmada por un testeo PCR dentro de los 5 días posteriores al inicio de los síntomas. El criterio de valoración principal fue la diferencia en la carga viral en las secreciones respiratorias entre el inicio y el día 5, mediante RT-PCR cuantitativa. A su vez, se midieron las concentraciones de IVM en plasma.
En el estudio se reclutaron 45 participantes entre el 18 de mayo y el 9 de septiembre de 2020. Los expertos indicaron que no hubo diferencias en la reducción de la carga viral entre los grupos, pero se encontró una diferencia significativa en los pacientes con niveles de ivermectina en plasma medianos más altos (72% IQR 59 -77) versus controles no tratados (42% IQR 31-73) (p = 0,004). Los niveles medios de concentración plasmática de ivermectina se correlacionaron con la tasa de desintegración viral (r: 0 · 47, p = 0 · 02).
Es importante tener en cuenta que los eventos adversos fueron similares entre los grupos, al tiempo que no se observaron diferencias en la evolución clínica el día 7 y el día 30 entre los grupos.
Se identificó una actividad antiviral dependiente de la concentración de la ivermectina oral en dosis altas en un régimen de dosificación que fue bien tolerado. Sin embargo, los investigadores afirmaron que se necesitan ensayos más grandes y de mayor profundidad, con criterios de valoración clínicos, para determinar la utilidad clínica de ivermectina contra Covid-19.
"Nuestro estudio aporta evidencia de la actividad antiviral de la ivermectina contra el SARS-CoV-2 en pacientes con Covid-19 a través de un ensayo clínico aleatorizado, controlado y cegado al evaluador de resultados con análisis innovadores", indicaron los investigadores.
"Se identificó un efecto antiviral dependiente de la concentración de la ivermectina en COVID-19, con reducciones significativas en la carga viral del SARS-CoV-2 en las secreciones respiratorias entre los pacientes que alcanzaron una alta concentración de ivermectina sistémica en comparación con los controles no tratados", concluyeron.
Además, por el momento, el fármaco ivermectina -que no tiene la aprobación de la ANMAT- solo se puede administrar en el marco de ensayos clínicos sobre Covid-19 hasta que haya más pruebas, según recomendó la Organización Mundial de la Salud después de hacer la revisión de los estudios publicados. En América Latina, ya hay ciudades y profesionales médicos que indican al fármaco para pacientes con coronavirus. No obstante, la agencia sanitaria consideró que aún faltan más pruebas sobre su eficacia y su seguridad.