Jubilados: ¿De cuánto es el descuento por IOMA en medicamentos?
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El acceso a medicamentos con descuento es un beneficio clave para los jubilados afiliados al Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA), la obra social de la provincia de Buenos Aires. Con distintos niveles de cobertura, que pueden llegar al 100% en algunos casos, IOMA busca garantizar el tratamiento adecuado para diversas patologías, desde enfermedades crónicas hasta cuadros agudos y tratamientos de alto costo.
El papel de las obras sociales y programas de descuento se vuelve fundamental para aliviarles la carga de la inflación a los adultos mayores, quienes, en su mayoría, dependen de una jubilación fija para afrontar sus necesidades básicas.
¿Qué descuentos ofrece IOMA en medicamentos?
IOMA tiene una política de descuentos diferenciada según el tipo de patología y el medicamento requerido. Actualmente, los porcentajes de cobertura son los siguientes:
- Cobertura del 60%: se aplica a medicamentos destinados a tratar patologías crónicas y prevalentes, como diabetes, hipertensión, enfermedades respiratorias o afecciones cardiovasculares. Estos tratamientos suelen ser de largo plazo y requieren un suministro continuo de fármacos.
- Cobertura del 40%: beneficio destinado a medicamentos para patologías agudas, es decir, enfermedades de corta duración que requieren tratamientos temporales, como infecciones, cuadros inflamatorios o afecciones respiratorias pasajeras.
- Cobertura del 100%: IOMA cubre completamente ciertos medicamentos en casos de enfermedades graves y tratamientos especiales. Entre las patologías incluidas en este beneficio se encuentran la tuberculosis, la lepra, la miastenia gravis y la toxoplasmosis. También se contempla la cobertura total para enfermedades crónicas severas, como el VIH/SIDA, el cáncer, la esclerosis múltiple, la osteoporosis y algunas enfermedades psiquiátricas severas.
- Cobertura del 100% en toda la medicación incluida en el protocolo oncológico.
¿Cómo acceder a los descuentos en medicamentos?
Para que un jubilado pueda obtener la cobertura de medicamentos a través de IOMA, es necesario seguir ciertos pasos administrativos. La documentación requerida incluye:
- Documento Nacional de Identidad (DNI) del afiliado.
- Receta médica expedida por un profesional de la salud (puede ser en formato impreso o digital).
- En algunos casos, estudios complementarios o historia clínica que justifican el tratamiento, especialmente cuando se trata de fármacos de alto costo.
Los medicamentos con descuento pueden adquirirse en farmacias adheridas a la red de IOMA. Para conocer cuáles son estos establecimientos, los afiliados pueden consultar la web oficial de la obra social o comunicarse con las delegaciones provinciales.
Cuando inicies la solicitud tené en cuenta estas indicaciones generales:
- Aportá todos los datos relevantes para que la auditoría médica pueda evaluar el caso (estudios de diagnósticos al inicio y controles de laboratorio u otros estudios realizados), a los fines de que no se retrase el circuito del mismo.
- Si el trámite está incompleto, el Departamento Técnico Científico (DTC) solicitará el envío de los datos faltantes.
- Conservá la receta y los estudios originales. Consultá para los casos de planes especiales.
- Medicamentos ambulatorios: frente a la gran medicalización de la salud, IOMA implementó políticas de cuidado a través de la recomendación de dosis máxima, sugerida tanto por el laboratorio como por la ANMAT, en cuanto organismo regulador.
Quienes necesiten ampliar la indicación pueden generar a través de la App o de Autogestión, una solicitud en la cual especifiquen para qué se les está otorgando, lo que será evaluado por la auditoría central.
- Los grupos de afiliados más vulnerables, que soliciten ampliar su cobertura, deben completar una Declaración jurada en el momento de iniciar el trámite en la Delegación. Luego, para la dispensa del mismo, se debe presentar el Token. El mismo se obtiene en la App IOMA Digital.
- Para la solicitud de pañales descartables se requiere la presentación del Token en la farmacia.
Planes especiales y beneficios adicionales
Además de la cobertura general en medicamentos, IOMA cuenta con planes especiales dirigidos a pacientes con enfermedades crónicas o en tratamiento prolongado. Algunos de estos beneficios incluyen:
- Cobertura total en internaciones: durante la estadía en un hospital, IOMA garantiza el acceso a todos los medicamentos necesarios sin costo para el paciente.
- Descuentos adicionales en ciertos tratamientos prolongados, como insulina para diabéticos o medicamentos para la hipertensión.
- Acceso a fármacos oncológicos sin carga para aquellos afiliados que se encuentren en tratamiento por cáncer.
Uso de herramientas digitales para la gestión de medicamentos
En los últimos años, IOMA incorporó herramientas digitales para facilitar el acceso a los beneficios de sus afiliados. A través de la App IOMA Digital, los jubilados pueden:
- Gestionar recetas electrónicas.
- Consulte el estado de sus trámites.
- Acceda a un listado de farmacias adheridas.
Los jubilados pueden acceder a estos beneficios a través de farmacias adheridas a IOMA, presentando la documentación requerida.