• 3/10/2024

Golpe a obras sociales: prepaga "grande" ya puede recibir aportes de afiliados sin intermediación

Una de las empresas más grandes del sector se anotó como Agente de Seguro de Salud, por lo que sus afiliados no deberán "triangular" con obras sociales
03/10/2024 - 15:33hs
Una prepaga podrá recibir aportes de sus afiliados sin pasar por las obras sociales

El Gobierno aprobó la inscripción de la empresa Swiss Medical, la prepaga más grande del país, en el Registro Nacional de Agentes del Seguro de Salud. Con esta medida, los afiliados podrán derivar aportes directamente a la empresa, sin tener que pasar por ninguna obra social que actúe de intermediario.

La medida fue aprobada por el nuevo ministro de Salud, Mario Lugones, y en línea con las distintas resoluciones adoptadas por el Gobierno en el sector desde que asumió en diciembre.

Golpe a las obras sociales: Swiss Medical puede recibir aportes de manera directa

"Los beneficiarios van a elegir con total libertad su cobertura de salud, sin costos adicionales ni ‘peajes’ que no generan ningún valor y que ofician de ‘caja negra’, porque nadie sabe a ciencia cierta dónde van a parar esos fondos. El Gobierno celebra la decisión de Swiss Medical e invita al resto de las prepagas a que hagan lo mismo para que los argentinos tengan cada vez más libertad", señalaron al respecto fuentes oficiales.

Mediante el DNU 70, el Gobierno permitió que las Prepagas se inscriban como Agentes del Seguro de Salud y, así, reciban los aportes de los afiliados de manera directa sin ningún tipo de intermediación.

Sin embargo, hasta el momento ninguna de las prepagas "grandes" se habían anotado. En ese contexto, en los últimos meses la Superintendencia de Servicios de Salud avanzó con distintos incentivos a fin de que las prepagas se sumen.

Y es así que Swiss Medical inició su proceso de inscripción en el Registro Nacional de Agentes del Seguro para que los afiliados que hoy triangulan con obras sociales, puedan derivar sus aportes de manera directa a la prepaga, ahorrándose el costo de intermediarios.

Desde Swiss Medical confirmaron la resolución y aseguraron que "celebran estar incluidos porque siempre estuvieron de acuerdo con el espíritu de la medida".

El decreto también eliminó trabas de larga data que limitaban la libertad de elección de proveedores de salud. Previamente, los trabajadores en relación de dependencia solo podían elegir entre obras sociales sindicales, con restricciones que muchas veces complicaban el proceso de cambio. Ahora los beneficiarios pueden cambiar de prestador de salud entre una lista de más de 30 entidades, que incluyen tanto obras sociales como prepagas.

Los aumentos de las prepagas para octubre

En octubre, los planes de salud de las prepagas tendrán una suba que rondará entre el 4,1% y el 8,4%,  dependiendo de la empresa, ubicándose mayoritariamente por tercer mes consecutivo por encima de la inflación previa, ya que en agosto el IPC alcanzó el 4,2%.

La novedad de este mes es que las entidades de medicina privada deben informar las subas con un plazo no mayor a 5 días de la publicación de la inflación mensual y que pueden aplicar incrementos diferenciales según la zona del país.

Ante esto, ya comunicaron los ajustes Swiss Medical, con un alza promedio del 4,1%, Galeno con una suba del 4,5% promedio, Hospital Italiano de un 5,86%, Omint de un 5,9% y Accord Salud, con la actualización más elevada que alcanza un 8,4%, duplicando el último dato de IPC publicado por el INDEC.

De esta manera, las firmas de medicina privada aplicarán un cuarto aumento en los valores de sus planes tras quedar sin efecto la cautelar que impedía las subas por encima de la inflación y que dio vía libre para fijar la proporción de la actualización de precios de julio, agosto, septiembre y ahora octubre.

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